Contenu relu médicalement par : Dr Anthony Kallas Chemaly
Dernière relecture : 5 avril 2026
Sources utilisées sur cette page : recommandations cliniques et ressources hospitalières fiables listées ci-dessous.
C'est quoi un hypospadias ?
L'hypospadias est une malformation de naissance chez le garçon : le trou par lequel sort le pipi (l'urètre) ne se trouve pas au bout du pénis, mais en dessous. C'est l'une des malformations les plus fréquentes chez les garçons — environ 1 bébé sur 200 à 300 naît avec cette condition. La gravité varie : dans les formes légères (distales), l'ouverture est presque au bout. Dans les formes sévères (proximales), elle se situe plus près du scrotum. L'hypospadias peut aussi s'accompagner d'une courbure du pénis vers le bas (chordée) et d'un prépuce incomplet qui ne couvre que le dessus.
Comment reconnaître un hypospadias ?
Les parents ou le pédiatre remarquent généralement l'hypospadias à la naissance ou lors des premiers examens. Les signes typiques sont : le trou du pipi n'est pas au bout du pénis ; le prépuce a un aspect en capuchon (il couvre le dessus mais pas le dessous) ; le pénis est courbé vers le bas ; et parfois le jet de pipi part dans une direction anormale. Dans les formes légères, la malformation peut ne pas être évidente tout de suite et se découvrir un peu plus tard.
Quand consulter un urologue pédiatrique ?
Il faut consulter un urologue pédiatrique dès que l'hypospadias est identifié — idéalement dans les premiers mois de vie. Une évaluation précoce permet au chirurgien d'évaluer la gravité, de planifier la réparation et de programmer l'opération au meilleur moment (généralement entre 6 et 18 mois). Point essentiel : la circoncision ne doit PAS être faite si votre enfant a un hypospadias, car le tissu du prépuce est souvent utilisé pendant la chirurgie réparatrice.
Comment fait-on le diagnostic ?
Le diagnostic se fait par un simple examen clinique à la naissance ou lors d'une visite pédiatrique. Aucune imagerie n'est nécessaire pour un hypospadias isolé. Cependant, dans les formes sévères (surtout s'il y a aussi un testicule non descendu ou des organes génitaux ambigus), des examens complémentaires — échographie, bilan hormonal, étude génétique — peuvent être demandés pour exclure un trouble du développement sexuel (DSD).
Comment traite-t-on l'hypospadias ?
L'hypospadias se corrige par une opération chirurgicale, généralement en un seul temps, en ambulatoire, entre 6 et 18 mois. Les objectifs sont triples : redresser le pénis s'il est courbé (orthoplastie), créer une nouvelle ouverture au bout (urétroplastie) et reconstruire le prépuce ou réaliser une circoncision. Le Dr Kallas Chemaly pratique toute la gamme des réparations d'hypospadias — des procédures TIP (Tubularized Incised Plate) pour les formes distales aux réparations proximales complexes en deux temps. Sa formation au sein de l'Hôpital Robert-Debré à Paris, où il a présenté une conférence de référence sur l'hypospadias devant l'Association Hellénique d'Urologie, garantit aux familles un niveau d'expertise chirurgicale de premier plan.
L'approche du Dr Kallas Chemaly
Le Dr Kallas Chemaly adopte une approche minutieuse, adaptée à chaque enfant. Il prend le temps d'expliquer chaque aspect de l'intervention aux parents dans leur langue (arabe, français ou anglais) et choisit la technique chirurgicale la mieux adaptée à l'anatomie de l'enfant — pas une approche unique pour tous. Sa formation dans trois centres d'excellence européens lui permet de prendre en charge les cas complexes et les reprises. Il est convaincu que la première opération offre les meilleures chances de succès, c'est pourquoi le choix d'un urologue pédiatrique expérimenté dès le départ est fondamental.
Références
- Stanford Medicine Children's Health: Hypospadias in Children
- Children's National Hospital: Pediatric Hypospadias
- MedlinePlus Medical Encyclopedia: Hypospadias
Au service des familles de Beyrouth et du Mont-Liban
Le Dr Kallas Chemaly traite l'hypospadias chez les enfants d'Achrafieh, Gemmayzeh, Saifi, Sodeco, Verdun, Hamra, Clemenceau, Ras Beyrouth, Rabieh, Mtayleb, Brummana, Beit Mery, Bikfaya, Mansourieh, Kornet Chehwan, Antelias, Dbayeh, Jounieh, Kaslik, Hazmieh, Yarze, et dans tout le Kesrouan, le Metn et Baabda.