Contenu relu médicalement par : Dr Anthony Kallas Chemaly
Dernière relecture : 5 avril 2026
Sources utilisées sur cette page : recommandations cliniques et ressources hospitalières fiables listées ci-dessous.
Qu'est-ce qu'une dysfonction vésicale ?
La dysfonction vésicale, aussi appelée trouble mictionnel fonctionnel, signifie que la vessie et le plancher pelvien ne travaillent pas de façon coordonnée. L'enfant peut ressentir une urgence, se retenir trop longtemps, vider incomplètement sa vessie ou avoir des fuites diurnes sans obstacle anatomique majeur ni maladie neurologique.
Symptômes fréquents
On peut observer des urgences mictionnelles, des mictions trop fréquentes, des fuites pendant la journée, des manœuvres de retenue, un jet faible ou interrompu, des efforts pour uriner, des infections urinaires et parfois une énurésie. La constipation est très souvent associée et aggrave les symptômes.
Comment fait-on le diagnostic ?
Le bilan commence par un interrogatoire détaillé, les habitudes de toilette, les boissons, le transit intestinal et un calendrier mictionnel. Selon le cas, on peut demander une analyse d'urine, une échographie réno-vésicale, un uroflow avec EMG du plancher pelvien, et parfois une VCUG ou un bilan urodynamique.
Traitement
Le traitement repose souvent sur un programme vessie-intestin : mictions programmées, meilleure hydratation, prise en charge de la constipation et apprentissage du relâchement du plancher pelvien pendant la miction. Certains enfants bénéficient du biofeedback, de médicaments contre l'urgence, ou plus rarement d'un sondage temporaire.
Pourquoi traiter tôt ?
Une dysfonction vésicale non traitée peut altérer la qualité de vie et favoriser des infections urinaires répétées, un reflux ou une souffrance rénale dans certains cas. Une prise en charge précoce aide l'enfant à reprendre le contrôle plus rapidement.
Approche du Dr Kallas Chemaly
Le Dr Kallas Chemaly traite la dysfonction vésicale avec une stratégie progressive qui considère toujours la vessie et l'intestin ensemble. Les familles repartent avec un plan concret sur les horaires de miction, la constipation, l'hydratation et la nécessité ou non d'examens complémentaires.
Références
- Nationwide Children's Hospital: Voiding Dysfunction
- NIDDK: Symptoms & Causes of Bladder Control Problems
Nous accompagnons les familles de Beyrouth et du Mont-Liban
Le Dr Kallas Chemaly reçoit des enfants venant d'Achrafieh, Gemmayzé, Saïfi, Sodeco, Verdun, Hamra, Clemenceau, Ras Beyrouth, Rabieh, Mtayleb, Broummana, Beit Méry, Bikfaya, Mansourieh, Kornet Chehwan, Antélias, Dbayeh, Jounieh, Kaslik, Hazmieh, et plus largement du Metn, du Kesrouan et de Baabda.